诊断原发性纤毛运动障碍：各种分析方法如何选？

对于细菌性上皮细胞运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的病症而言，现有仍缺乏「金准则」的测试方法，因此，其病症主要是依赖于鼻腔过氧化氢（nNO）检验、高速片段孔径归纳（HSVMA）、基因分型和透射电子孔径（TEM）定期检查等方法的综合结果而定，但却鲜有数据归纳对这些方法的真实性顺利进行归纳。

为此，来自英国米德尔斯堡国立大学病房 NHS 信托慈善组织细菌性上皮细胞运动障碍中心的 Haarman 药剂师等顺利进行了一项数据归纳，归纳了不尽相同定期检查方法在病症 PCD 时的准确程度。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。

该前瞻性数据归纳的对象是转诊至数据归纳者所在诊所顺利进行 PCD 病症的 654 例连续性病症。数据归纳者归纳了单个和组合定期检查策略，对于 PCD 病症的酪氨酸和酪氨酸。但并非所有的病症都接受了上述所有的定期检查。

该数据归纳的主要结果为，HSVMA 较强极佳的酪氨酸和酪氨酸（都为 100% 和 93%）。TEM 的酪氨酸为 100%，但有 21% 的 PCD 病症，较强正常的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为切点）也较强极佳的酪氨酸和酪氨酸（都为 91% 和 96%）。而非典型 HSVMA 和 TEM 定期检查时的酪氨酸和酪氨酸，则都为 100% 和 92%。

该数据归纳整体而言，通过联合行动定期检查的方法顺利进行 PCD 病症，较强水平的真实性。单用 HSVMA，也有极佳的真实性，但归纳者须要较强珍贵的知识，且常常须要要顺利进行反复的采样或细胞培养。单用 TEM，较强很好的酪氨酸，但可能遗漏 21% 的 PCD 病症。nNO（以 30 nL·min−1 为数值）对于 PCD 的病症也很有努力。

单纯以该 nNO 数值顺利进行筛查，可能会错过约 10% 的 PCD 病症，但其与 HSVMA 联合行动应用，可以减少病症故意的进一步定期检查。最后，测试中心二者之间的准则化，应是下一步须要应顾虑的问题。

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编辑： 王妍