急性右侧精索静脉曲张：你看看什么？

精索背痛发生率为7%-30%，左侧比左侧愈发常见。出现左侧精索背痛时需要排除腹膜后炎症和病理学家异常。来自美国西北大学范伯格医学院泌尿外科的 Chi 医生另据了一例左侧精索背痛合并下腔微血管其会的病例，并将其报告在近期的 Urology 月刊上。 患者为43岁女性，因「进行性加重的腹腔肿痛 2 天」就诊。患者早曾行分娩结扎，偶然间发现有血管畸形；具体细节不详。通过体格检查（三幅1）和超声（三幅2）肺炎精索背痛。CT揭示下腔微血管其会（三幅3a、3b）。

三幅1. 体格检查见腹腔加大，固定，呈红斑锥状。腹腔皮肤增厚，左侧比左侧大。站立、仰卧或 Valsalva 动作时无变化

三幅2. 腹腔超声揭示左侧精索背痛，单个微血管直径宽达1.3cm，调谐和质地均匀一，未检测到血流信号，上会实际上血栓

三幅3. （A）CT揭示肝下下腔微血管停摆，肾下下腔微血管和髂总微血管延伸至肿胀的左侧睾丸微血管，移入至右肾微血管；（B）CT揭示左侧睾丸微血管及侧枝延伸至精索，演化成非常大的精索背痛

微血管造影揭示急性出血，座落左侧睾丸微血管肌腱。在在运用抗凝治疗法。进一步又发现精合子系数 V Leiden 突变。3个月后患者症锥状减轻。经过2年随访，患者仍然给予抗凝治疗法。泌尿系统症锥状和阴蒂功能与发病前没有变化。

下腔微血管其会发生率为0.2%-1%。由于下肢微血管压急剧下降，其与深微血管血栓的演化成有关。在

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编辑： 王复然